Mounjaro(替西帕肽,tirzepatide)喺美國市場分開兩個品牌:糖尿病用 Mounjaro,肥胖用 Zepbound。香港呢邊就統一喺 Mounjaro 呢個名下面。截至 2026 年 4 月,香港衞生署藥劑業及毒藥管理局已經將 Mounjaro 註冊為處方藥,糖尿病適應症先出,肥胖適應症之後再加入。呢個次序同日本、韓國相似,對價格同處方渠道都有直接影響。
上網搜「Mounjaro 香港幾錢」,你會見到由 HK$2,500 到 HK$5,000 都有人講。兩邊都冇講錯,只係大家講緊唔同劑量嘅 KwikPen——同一個搜尋字眼,個 algorithm 餵畀你嘅答案可以差成倍。下面用 2026 年 4 月私家市場嘅實際數字拆開:每個劑量嘅自費區間、同 Wegovy 點比、喺香港點樣配到藥、仲有由內地帶藥返嚟嘅法律風險。
Mounjaro 同 Wegovy 有咩唔同
兩款都屬 GLP-1 系列,但機制有分別。Wegovy 嘅 semaglutide 單獨刺激 GLP-1 受體,Mounjaro 嘅 tirzepatide 就係同時刺激 GLP-1 同 GIP 兩個受體嘅雙重激動劑(dual agonist)。
減重差距喺 2025 年公佈嘅 SURMOUNT-5 頭對頭研究入面最直接(NEJM 2025,Aronne LJ et al.)。同樣 72 週,Mounjaro 減 20.2%、Wegovy 減 13.7%,差 6.5 個百分點。以 100kg 計,多減差唔多 6.5kg。單獨研究睇,SURMOUNT-1 72 週係 −20.9%、STEP-1 68 週係 −14.9%,但週數同 protocol 唔同,只可以當參考。
香港嘅另一個特點係品牌統一。美國糖尿病叫 Mounjaro、肥胖叫 Zepbound,分兩個名;香港就一個 Mounjaro 包兩邊適應症。所以如果喺網上見人問「Zepbound 喺邊度買」,香港係冇得答——呢個品牌根本冇入過香港市場。
2026 年 4 月私家市場,劑量對應嘅自費區間
香港私家嘅計算單位通常係一支 KwikPen(四劑,四週)。每週一次、固定同一日打,四週打完一支。
| 劑量 | 四週一支 KwikPen | 治療階段 | 每週平均 |
|---|---|---|---|
| 2.5 mg | HK$2,500–2,900 | 起始四週 | 約 HK$650 |
| 5 mg | HK$2,900–3,300 | 第一次加量 | 約 HK$780 |
| 7.5 mg | HK$3,200–3,700 | 第二次加量 | 約 HK$880 |
| 10 mg | HK$3,600–4,100 | 第三次加量 | 約 HK$970 |
| 12.5 mg | HK$3,900–4,300 | 第四次加量 | 約 HK$1,050 |
| 15 mg | HK$4,100–4,500 | 維持劑量 | 約 HK$1,100 |
劑量由 2.5mg 起,每四週加一個階梯;如果副作用大,醫生會喺同一階梯拉長到八週先加。所以頭六個月藥費係逐月遞增,唔係一開波就要畀最高價。
同一個劑量,不同診所之間差 HK$400–700 好常見。呢個係因為入口商基礎價之上,私家診所自己加一層診金同藥品毛利。中環同尖沙咀嘅體檢中心同新界區家庭醫生診所,定價邏輯完全唔同。
連診金檢查一齊睇,先係每月真實開支
好多人只望住 KwikPen 個價錢,忽略咗配套費用。實際上每月由銀行戶口扣走嘅數,通常要再加 HK$600–2,000。
| 項目 | 每月費用 | 備註 |
|---|---|---|
| 藥費(按劑量) | HK$2,500–4,500 | 四週一支 KwikPen |
| 覆診診金 | HK$500–1,500 | 每月一次 |
| 血液/肝腎功能檢查 | HK$800–2,500 | 多數三至六個月一次 |
| 處方費或配藥手續費 | HK$0–300 | 個別診所收 |
所以維持劑量 10mg 呢個階段,每月真實支出落喺 HK$3,200–5,000;如果行到 15mg,每月要預 HK$3,800–5,800。一年計落去 HK$45,000–65,000 左右,入場前最好對住屋企現金流睇過一次數。打到第 5 個月先發覺呢條數逼緊個 budget,個壓力比身體上嘅副作用更大。
公營醫管局會唔會幫我覆蓋
直接講:肥胖適應症上,基本上唔會。香港醫管局嘅藥物名冊對 GLP-1 嘅處理,主要係糖尿病用途,而且係二線或之後先考慮;肥胖用途嘅 GLP-1,公立系統極少會開,實務上都係叫病人轉返私家處理。呢個現實有時要喺診症室聽兩、三次先收得入心。
糖尿病個案就要睇個別醫生評估。如果你本身喺醫管局內分泌科跟開、HbA1c 控制唔到、第一線口服藥已經試過,Mounjaro 理論上可以入得糖尿病適應症嘅討論;但能唔能夠用到自費以外嘅價錢,要同主診醫生逐個傾。
另一個容易令人誤會嘅地方係自願醫保同危疾保。體重管理或者肥胖處方,絕大部分保單都會當預防或者美容類別排除,claim 唔返。部分危疾保對糖尿病藥物有次要覆蓋,但都要睇個別條款,唔可以當成理所當然。
香港嘅實際處方路線
截至 2026 年 4 月,真正可以攞到 Mounjaro 嘅途徑主要有三條。
- 私家家庭醫生同肥胖專科診所 — 最常見。中環、尖沙咀、銅鑼灣、將軍澳、沙田都有診所做緊。流程通常係初診評估、抽血、開 KwikPen、交樓下或連鎖藥房配藥。初診連第一支 KwikPen,大多落喺 HK$4,000–5,500。
- 私家醫療集團嘅內分泌科 — 例如 Quality HealthCare、Raffles Medical、香港中文大學醫務中心、港安健康,同時處理糖尿病同肥胖病人。如果 BMI 超 30 又有前期糖尿(HbA1c 5.7–6.4%),呢條路比較自然,驗血配套亦齊全。
- 私家醫院體檢中心 — 養和、港怡、港安、聖德肋撒呢類私院體檢會將 GLP-1 放入體重管理套餐,價錢高啲,但可以一次過搞埋腸胃科、內分泌科評估,適合合併問題較多嘅個案。
BMI 係一個門檻,但唔係唯一標準。香港私家醫生多數要求 BMI 27 以上先開肥胖適應症;如果有 2 型糖尿病、代謝綜合症、脂肪肝、睡眠窒息,BMI 25–27 之間都有機會處方得到。初診前打電話問清楚「BMI 門檻同合併症條件」,可以慳好多白行一趟嘅時間。
Wegovy 同 Mounjaro 喺香港點揀
Wegovy(諾和諾德 semaglutide 2.4mg)喺 2024 年已經喺香港註冊上市,同樣自費,同樣要處方。兩者嘅價錢同效果差距大致可以咁排:
| 比較項目 | Wegovy 2.4mg 維持 | Mounjaro 15mg 維持 | 差距 |
|---|---|---|---|
| 四週藥費 | 約 HK$4,500–5,200 | 約 HK$4,100–4,500 | 平 HK$400–700 |
| 一年藥費 | 約 HK$58,500–67,600 | 約 HK$53,300–58,500 | 平 HK$5,000–9,000 |
| SURMOUNT-5 72 週減重 | −13.7% | −20.2% | 多 6.5 個百分點 |
| 適應症 | 肥胖 | 糖尿病 + 肥胖 | Mounjaro 彈性多 |
| 每週次數 | 一次 | 一次 | 一樣 |
「Mounjaro 平一半」呢種講法唔成立。實際情況比較接近:兩者大致喺同一個價錢區間,但 Mounjaro 減重效果較強。按維持劑量對比,Mounjaro 平 Wegovy 大約 8–15%;中間劑量階段可以拉闊到 15–20%。
副作用同適應期,都係成本嘅一部分
藥費單唔會寫,但真正影響荷包嘅,係頭 8–12 週嘅適應期。2.5mg 同 5mg 呢兩個階段,最常見嘅副作用係反胃、嘔、肚屙、便秘呢類腸胃反應。SURMOUNT-1 數據顯示大約 60% 參加者報過輕度腸胃症狀,其中因為症狀太辛苦而中途退出嘅,約佔 4–7%。
香港嘅私家診所實務上見到差唔多嘅情況。頭一個月食量大減,有啲人因為蛋白質同水分攝取不足要去急症室吊鹽水,一次急症加檢查隨時 HK$1,500–3,500,呢筆錢都應該當係初期治療成本嘅一部分。
過咗適應期,5mg 以上大多數人會穩定落嚟。所以頭兩個月點撐得住,直接決定咗一年長線嘅維持成功率;呢段時間覆診密啲、同醫生交代低飲食細節,長期成本反而會低。第一支筆打完仲企得穩,第二、第三支自然輕鬆好多。
第一個月就話頂唔順而停藥嘅人唔少。但呢個時間點停,KwikPen 已經俾咗錢,減重成效又未見到,基本係純虧。加到 5mg 先開始見到明顯食慾變化,所以起手之前同醫生溝通好「副作用出現時點算」嘅 Plan B,比慳幾百蚊診金重要得多。
由內地或海外帶藥返香港,法律風險點睇
好多人會問:「我喺深圳或者大灣區拎藥係咪會平好多?」價錢上係有分別,但由法律同安全角度講,呢條路要好小心。
截至 2026 年 4 月,替西帕肽屬於香港處方藥。由內地、澳門或海外經個人渠道帶入香港,如果未附有效香港醫生處方,已經屬於未經本地註冊嘅處方藥進口,理論上海關有權檢控,香港衞生署藥劑業及毒藥管理局亦可以跟進。就算海關放行,呢啲藥冇香港本地追溯編碼,出事冇得 claim,亦冇入口商幫手處理冷鏈問題。
冷鏈其實係好關鍵嘅一點。Mounjaro 原本要 2–8°C 儲存,未開封可以喺室溫(低於 30°C)放最多 21 日。跨境運送幾個鐘頭冇足夠冰袋,蛋白質結構有機會變性,效價就唔肯定。慳咗幾百蚊,但打入去效果打折、又冇法律保障,實際上唔抵。冇人公開講嘅一樣係:支筆外觀同正貨可以一樣，但裏面分子結構有冇散咗，肉眼睇唔到。
第一次配藥前要確認嘅嘢
起手之前,呢幾樣最好先問清楚,唔好到開咗波先失預算。
- 呢間診所嘅 2.5mg 初診費、連抽血檢查套餐,總數係幾多
- 升到維持劑量(10mg 或者 15mg)之後,六個月累計預算要幾錢
- 今個月邊幾個劑量有現貨、邊啲要訂貨等一兩個禮拜
- 處方係由診所內部配藥,定係拎到連鎖藥房(萬寧、屈臣氏某啲分店、私院藥房)配
- 中斷超過四週想重新開始,係咪要由 2.5mg 再升一次
最後一條好多人忽略。Mounjaro 超過四週冇打,大部分醫生都會建議由 2.5mg 再重新升一次,主要係腸胃安全性考量。起初同醫生講清楚呢套邏輯,將來去旅行、搬屋、斷貨一兩個禮拜都知點接落去,唔會見到個價錢重新由低劑量計就誤以為診所扣多咗錢。另外順便問清楚 KwikPen 拆封後嘅處理:一般建議室溫(低於 30°C)唔好過 21 日,打完要即刻套回針蓋棄入利器盒,香港部分連鎖藥房可以幫手回收,唔好當垃圾掉。
帶去問醫生嘅問題
覆診時間好短,要問嘅嘢要預先寫低。以下呢幾條題目,有九成機會幫到你分清楚一間診所係認真睇病,定係純粹配藥舖。
- 我呢個個案,Mounjaro 比 Wegovy 具體喺邊度更加適合?
- 我現有嘅長期病同食緊嘅藥,要特別留意邊啲副作用同交互?
- 加量節奏係四週一次定八週一次?邊個階段會拉長?
- 目標劑量係 10mg 停,定 15mg 到頂?判斷基準係咩?
- 如果打算停藥,減量方案會點安排?
- 長期打落去,追蹤檢查(HbA1c、甲狀腺、胰臟指標)嘅頻率?
- 副作用出現嗰陣,維持劑量、降量、定轉藥,決策點喺邊?
如果醫生答「唔使諗咁多,跟住四週升一次得」就收場,連抽血都唔做,呢間嘅商業模式比較接近配藥,唔係臨床管理。高價自費藥,醫生願意花嘅解釋時間,本身就係揀診所嘅最直接指標。
香港市場嘅現實解讀
截至 2026 年 4 月,香港 Mounjaro 市場可以用幾條線分開睇:
- 效果上,Mounjaro 對比 Wegovy 可以期望多 6.5 個百分點嘅減重(SURMOUNT-5 72 週頭對頭)。100kg 嘅人多減 6.5kg,呢個差距唔細。
- 價錢上,兩款 GLP-1 嘅差距其實冇想像咁大,主要喺中間劑量階段 Mounjaro 平 15–20%,最高劑量只係平少少。
- 供應方面,2025 年全球缺貨潮之後,2026 年香港私家市場已經回復順暢;但 15mg 呢個最高劑量仍然有啲診所要訂貨兩至三個禮拜,去到維持階段之前,先問定診所嘅存貨節奏比較安全。
- 長期維持要將一年 HK$45,000–65,000 當成固定開支。SURMOUNT-4 數據顯示,停藥後 52 週觀察期體重平均反彈 +14%,即係呢支唔係打完幾支就收工嘅藥,而係要 plan 至少一年以上嘅承擔。
如果將 Mounjaro 當成「平過 Wegovy 嘅代替品」,入場後好容易失預算;佢同 Wegovy 嘅戰場根本唔係價錢,而係效果。承擔得起呢個長期開支、肯做足適應期管理、肯經正規渠道處方——呢三樣嘢都夾得埋,Mounjaro 先值得揀。
實際會揀 Mounjaro 嘅人通常有兩類。一類係用過 Wegovy 但卡喺平台期,半年到 −10% 就停滯,轉 Mounjaro 有機會再推多一輪,SURMOUNT-5 6.5 個百分點嘅差距就係最直接嘅證據。另一類係一開波就目標減重 15% 以上,BMI 33 以上又合併代謝問題,由第一日就揀 Mounjaro 臨床上都算合理。
真正決定揀唔揀 Mounjaro 嘅入口,其實唔係 BMI 數字,而係現金流:能唔能夠連續 12 個月以上,每月騰到 HK$3,500–5,500。呢度仲未 clear,寧願遲一個月起手、先整理屋企財務,損失會比打咗一個月後放棄少好多。
香港另外一樣容易忽略嘅事,係體重管理始終係運動、飲食搭埋一齊嘅長期工程,唔係打針就完。頭幾個月食量急跌,如果唔主動補蛋白質、唔做阻力訓練,跌出嚟嘅磅數有部分其實係肌肉。過到三四十歲,肌肉流失嘅代價會喺停藥後幾個月內反映——反彈速度比預期快,復原時間比預期長。所以揀診所除咗睇價錢,仲要睇佢會唔會要求做體成分分析(InBody 或者 DEXA)、會唔會同營養師或運動教練協作。呢啲配套睇落去係額外開支,但將療程成效拉長、將停藥後嘅反彈幅度壓細,長期計更抵。呢一兩年有幾間私家醫療集團已經將呢套做法變成標準流程,初診問清楚,一來揀啱診所,二來避免將治療簡化成「打針」兩個字。
※ 本文提及嘅價錢係 2026 年 4 月香港私家診所同私家醫院嘅自費參考區間,不同地區、不同醫療集團可能有 HK$500 以上嘅價差。個別處方同劑量決定,請同主診醫生討論後再決定。引用嘅臨床資料:SURMOUNT-1(NEJM 2022)、SURMOUNT-4(JAMA 2024)、SURMOUNT-5(NEJM 2025)、STEP-1(NEJM 2021)。
本文內容僅供參考，唔能夠取代專業醫療建議。文中提及嘅 GLP-1 藥物均屬處方藥物，未經醫生處方使用屬違法。使用前請諮詢註冊醫生。效果因人而異。
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